小児の永久歯埋伏症例
Before
After
パノラマ
牽引装置
症例概要
患者様情報
- 年齢
- 8歳8か月
- 住所
（市区町村） - 名古屋市
- 性別
- 男
- 主訴 ニーズ
- 前歯が出てこない
治療情報
- 症状
- 埋伏過剰歯（骨の中に埋まった余分な歯）による永久前歯の萌出障害
- 治療内容
- 口腔外科で埋伏過剰歯を抜歯した後、経過観察を行いましたが、永久前歯が自然に萌出する様子が認められませんでした。歯根はほぼ完成しており、自然萌出は期待できない状態であったため、歯ぐきを開いて歯を露出させる「開窓術」を行い、リンガルアーチを固定源として埋伏歯を適切な力で牽引（引っ張り出す治療）しました。歯が萌出した後は、必要に応じて部分的にマルチブラケット装置を使用して歯並びを整え、萌出スペースが不足している犬歯が適切な位置へ生えるよう誘導します。
- 治療内容の
メリット - 歯根が完成した埋伏歯は、自然に萌出する可能性が低く、そのまま放置すると周囲の歯が移動し、歯並びやかみ合わせに悪影響を及ぼすことがあります。開窓・牽引を行うことで埋伏歯を適切な位置へ導き、周囲の歯への影響を防ぐことが期待できます。
- 治療内容の
デメリット - 開窓術には外科処置が必要です。年齢や埋伏歯の位置によっては、口腔外科で全身麻酔による手術が必要となる場合があります。また、すでに萌出している歯を動かす場合と比べ、埋伏歯の牽引には治療期間が長くなることがあります。
- 副作用/
リスク - 埋伏歯が骨と癒着（アンキローシス）している場合は、牽引を行っても歯が萌出しないことがあります。その際には、歯を骨から慎重に離すための追加の外科処置（脱臼処置）が必要になる場合があります。
- 治療期間
（回数） - 月1回程度の通院が必要です。Ⅰ期治療は、一般的に第二大臼歯が萌出する頃までを目安とします。
- 治療費用
- 660,000円（税込）
- コメント
- 歯根が完成した埋伏歯は、多くの場合、自力で萌出することができません。しかし、矯正装置を用いて適切な力で牽引することで、歯根への負担を最小限に抑えながら萌出を促すことが可能です。萌出後は、マルチブラケット装置などを用いて歯を適切な位置へ移動させ、機能的で安定した歯並びを目指します。